舌是人體反應(yīng)靈敏的一個(gè)器官，舌粘膜是體內(nèi)細(xì)胞氧化代謝活躍的場所，因此，人體各系統(tǒng)疾病均能在舌上靈敏地反映出來故有“舌之改變，常伴有系統(tǒng)之紊亂”之說。其中，尤以舌質(zhì)的變化能反映疾病，舌色是臟腑本色的反映。因舌質(zhì)色澤的變化與氣血的運(yùn)行及盈虧有關(guān)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與血液流速，血液粘稠度及血管的舒縮，血液的量有關(guān)。

 

   舌診的內(nèi)容，包括了觀察患者的舌苔和舌質(zhì)兩個(gè)方面。

 

    舌質(zhì)包含了兩個(gè)意思，一是舌體，二是舌色。正常人的舌體是柔潤自如，轉(zhuǎn)動(dòng)靈敏。當(dāng)感受溫?zé)岣邿幔òl(fā)燒）時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)舌體強(qiáng)硬，舌質(zhì)絳，兼有神昏譫語等病象，此為熱入心包，屬于火熱傷津所致。我們正常人的舌色應(yīng)該是淡紅且活潑潤澤，血液充足，轉(zhuǎn)動(dòng)自如。凡屬于熱象病癥，其舌色必定紅絳。臨床中有見舌體振顫，此屬于熱極生風(fēng)和心脾兩虛之象；舌在口中伸縮，如蛇舌之象屬于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，此需要注意腦血管疾患的發(fā)生，采取預(yù)防措施；如見舌腫脹，其色鮮紅，伸出口外，收回困難，為心經(jīng)熱盛；若見舌腫大而吐出有困難，多為脾濕胃熱之象。

 

     正常人的舌苔不厚不膩，干濕適中，苔薄而均勻，舌中部和根部會(huì)相對厚一些，屬正常現(xiàn)象。按照中醫(yī)理論，脾胃為中土（東南西北中），因此邪入胃則生苔，這好比地上長草一樣。無病之人，舌苔微薄，如草根。所以說苔厚和無苔都屬于病象，無苔光滑如鏡，則無生發(fā)氣象，這又好比不毛之地；苔厚且膩，如在草叢生。所以懂得了這個(gè)道理，就可以通過舌苔來判斷腸胃之病。如腸胃濁氣較盛，體現(xiàn)在舌苔上則是苔厚之象。

 

    關(guān)于舌苔的顏色，其變化分白、黃、黑。白色多屬寒證，黃色多為濕熱，黑色多為虛寒，此是一般規(guī)律，針對正常人因生活不規(guī)律導(dǎo)致陰陽失衡者，可參見上述顏色變化，若遇重癥危癥患者，物極必反，因而其變化呈多樣性，所謂法無常法。